ایجاد صندوق جامع سلامت؛ راهی نوین برای بهبود خدمات بهداشتی

علی جعفری‌آذر، نایب‌رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس شورای اسلامی، در گفت‌وگویی با خبرنگار پارلمانی خبرگزاری تسنیم، به بررسی چالش‌های حوزه سلامت پرداخت و گفت: یکی از مشکلات اساسی که کشور با آن مواجه است، هزینه‌های بالای درمان می‌باشد. از یک سو، با انواع بیماری‌ها، از جمله بیماری‌های خاص و دیگر بیماری‌ها روبرو هستیم و از سوی دیگر، درمان‌ها به سمت تکنولوژی‌محور شدن پیش رفته‌اند که این موضوع به شدت هزینه‌ها را افزایش داده است. به گونه‌ای که بسیاری از خانواده‌ها به دلیل کمبود منابع مالی، از درمان بیماری‌های خود صرف‌نظر می‌کنند.

وی در ادامه افزود: در این زمینه، رهبری شهید آرزوی بزرگی داشتند که متأسفانه در سال‌های اخیر اقدام جدی در این خصوص انجام نشده است. ایشان فرمودند: «کاری کنید اگر مردم مریض شدند، به غیر از رنج بیماری، رنج دیگری نداشته باشند.» اما اکنون مشاهده می‌کنیم که مردم همزمان با رنج بیماری، رنج مالی را نیز تحمل می‌کنند. به ویژه با خصوصی‌سازی بسیاری از مراکز درمانی، هزینه‌ها به شدت افزایش یافته است؛ به طوری که هزینه بستری یا جراحی در برخی مراکز به میلیاردها تومان می‌رسد و هزینه‌های غیررسمی یا زیرمیزی نیز وجود دارد که اکثریت مردم ایران توان پرداخت این مبالغ را ندارند.

نایب‌رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس در ادامه به پیشنهاد ایجاد صندوق تجمیعی سلامت اشاره کرد و گفت: در حال حاضر مبلغی از حقوق شاغلین تحت عنوان «بیمه پایه» کسر می‌شود و بیش از ۵۰ درصد ایرانیان نیز «بیمه تکمیلی» دارند. پیشنهاد من این است که با همکاری دولت و مجلس، صندوقی ایجاد شود که تمامی این منابع در آن تجمیع گردد.

جعفری‌آذر همچنین توضیح داد: ایده اصلی این است که هر ایرانی از زمان تولد تا زمان فوت، مبلغی را به صورت ماهانه به این صندوق واریز کند. این مدل مشابه «بیمه شخص ثالث» خودرو است؛ در آنجا فارغ از شغل یا درآمد فرد، خودرو بیمه می‌شود و در اینجا نیز باید بدن ایرانیان را بیمه کنیم؛ بدون توجه به شغل و میزان درآمد.

وی درباره سازوکار اجرایی این پیشنهاد گفت: اولاً باید ماهیت بیمه سلامت تغییر کند، به این معنا که هر ایرانی ماهانه مبلغی را به این صندوق پرداخت کند. ثانیاً برای افرادی که توان پرداخت ندارند، نهادهای حمایتی مانند کمیته امداد، بهزیستی و خیریه‌ها یا دولت باید سهم این افراد را پرداخت کنند تا هیچ‌کس از چرخه درمان خارج نشود. اگر هر ایرانی ماهانه یک میلیون تومان (که در واقع مجموع کسر حقوق و بیمه تکمیلی است) به این صندوق واریز کند، ماهانه ۸۰ هزار میلیارد تومان (۸۰ همت) منابع جمع‌آوری می‌شود. در نهایت، مدیریت ریسک نیز انجام می‌شود؛ مشابه بیمه شخص ثالث، در حالی که بسیاری از افراد در سال بیمار نمی‌شوند، این منابع برای کسانی که به بیماری‌های حاد مانند سرطان مبتلا می‌شوند و نیاز به مراجعه هفتگی به پزشک دارند، هزینه درمان را پوشش می‌دهد.

نماینده تبریز در مجلس درباره مزایا و اثرات این پیشنهاد اظهار داشت: با این سیستم، هر ایرانی می‌تواند با ثبت شماره ملی خود در بیمارستان، درمانگاه یا مطب (اعم از خصوصی و دولتی)، بدون پرداخت هزینه، درمان شود؛ زیرا هزینه از پیش در صندوق تأمین شده است. جعفری‌آذر ادامه داد: این اقدام باعث می‌شود خانواده‌ها در زمان بیماری نگران تأمین منابع مالی نباشند، مشکلات فعلی بیمه‌های تکمیلی (که در حال حاضر زیان‌ده هستند و داروخانه‌ها برای دریافت مطالبات‌شان با مشکل مواجه‌اند) حل شود و نارضایتی مردم از هزینه‌های قانونی بالا و هزینه‌های غیررسمی (زیرمیزی) کاهش یابد.

نایب‌رئیس کمیسیون اجتماعی مجلس تأکید کرد: ما باید برای رسیدن به یک نظام درست، درمان را برای ملت ایران آسان و بدون هزینه (یا کم‌هزینه) کنیم. در نهایت، سیستمی طراحی شود که بیمار تنها با ارائه شماره ملی درمان شود و هزینه مربوطه در پایان ماه توسط صندوق، بر اساس همان شماره ملی، به مرکز درمانی پرداخت گردد.

انتهای پیام/